Сахарный диабет

Профилактика и лечение сахарного диабета

♦ Сахарный диабет развивается вследствие абсолютного или относительного недостатка (дефицита) гормона инсулина, который вырабатывается специальными клетками Лангерганса в поджелудочной железе. Абсолютный дефицит – выраженное снижение выработки гормона в поджелудочной железе. Относительный дефицит – гормон вырабатывается в достаточных количествах, но ткани организма, на которые он воздействует, не воспринимают его.

Выделяются различные формы сахарного диабета (СД) в зависимости от механизма развития данного заболевания.

• Инсулинзависимый сахарный диабет (ИЗСД, СД 1типа) обусловлен абсолютной инсулиновой недостаточностью вследствие разрушения более 90% клеток поджелудочной железы, вырабатывающей гормон.Это связано с воспалительным процессом генетической природы в железе. Развивается у молодых людей (до 40 лет)
• Инсулиннезависимый сахарный диабет (ИНЗСД, СД 2 типа). Инсулиновая недостаточность у больных СД этого типа относительная. Развивается чаще всего у лиц после 40 лет.
• Диабет при поражениях поджелудочной железы – хронический панкреатит, опухоль хвоста поджелудочной железы, нарушения питания, которые приводят к поражению поджелудочной железы.
• Диабет, связанный с другими эндокринными расстройствами – синдром Кушинга, акромегалия, феохромоцитома, глюкагонома, синдром Конна, соматостинома. Более часто развивается СД у больных некоторыми эндокринными заболеваниями аутоиммунного генеза – тиретоксикоз (гипертиреоз), тиреоидит Хашимото, адиссонова болезнь.

Лечение сахарного диабета

Базовым лечением для любого вида сахарного диабета является диета. Особенно это важно для больных инсулин независимым сахарным диабетом с повышенным весом. В этом случае диета должна не только способствовать снижению уровня сахара в крови, но снижать также вес больного. Речь идет о низкокалорийной диете в пределах 1800-2000 к.калорий. В каждом конкретном случае больному целесообразно получить у врача или диет-сестры конкретные рекомендации. Здесь же мы укажем на основные продукты, которые рекомендуется применять или не применять. Условно их можно разделить на три группы.

Первая – продукты, которые не повышают содержания сахара и не повышают вес. Это практически все овощи, не калорийные напитки (минеральная вода, напитки на заменителях сахара - чай, кофе).

Вторая группа – продукты, которые надо употреблять в ограниченных количествах - хлеб, каши (гречневая, рисовая, овсяная, пшенная и др.), макаронные изделия, картофель, нежирные сорта мяса и рыбы, фрукты и "диабетические" сладости в больших количествах.

Третья – продукты, которые следует употреблять крайне редко или совсем не употреблять. Это сахар, мед, фруктовые соки, лимонады, кондитерские изделия, масло (сливочное, растительное и "заменители масла"), жирные мясо, рыба, творог, все колбасные изделия, сосиски и сардельки, паштеты, мясные субпродукты, жирные сыры, орехи и семечки.

Помощь в лечении и профилактике сахарного диабета может служить также....